• Consultation en ligne
  • Épilation au laser
  • Botox
  • Artecoll
  • Restylane
  • Photorajeunissement
  • Microdermabrasion
• À propos de Permalaser
• GentleLASE Plus
• Nos services
  • L'épilation au laser
  • Traitement Cellulite - Vela Shape
  • La microdermabrasion
  • Le traitement des rides
  • Photorajeunissement
  • Hyperhidrose
• Nos coordonnées

Notre consultation en ligne est une façon rapide et confidentielle de savoir si vous êtes un candidat propice aux traitements au Botox, Artecoll ou Restylane.

Cliquez ici pour un consultation d'épilation au laser.

Type de traitement:  Botox Artecoll Restylane

1. Quelle zone de votre corps voulez-vous traiter?

2. Avez-vous une condition médicale particulière?

3. Prenez-vous actuellement des médicaments?

Oui Non Quel est le nom des médicaments? (Veuillez indiquer tous les médicaments que vous prenez, y compris les produits naturels comme le millepertuis.)

4. Prenez-vous présentement des aminoglycosides, des antibiotiques ou de la pénicilline?

Oui Non

5. Prenez vous de l'aspirine ou autre éclaircisseur de sang?

Oui Nom

6. Avez vous des allergies aux médicaments?

Oui Non Si oui, veuillez spécifier:

7. Souffrez vous d'un déficience neuro-musculaire ou d'une maladie du système nerveux?

Oui Non Si oui, veuillez spécifier:

8. Consommez vous de l'alcool de façon régulière?

Oui Non Si oui, quelle quantité?

9. Quel est votre sexe?

M F

10. Quel âge avez-vous?

11. Femmes seulement: Êtes-vous enceinte ou allaitez-vous en ce moment?

Oui Non

12. Renseignements personnels. (Ces renseignements demeureront confidentiels)

Nom * Téléphone * Adresse de courriel * Pouvons-nous communiquer avec vous par téléphone? Oui Non Désirez-vous recevoir une brochure gratuite par la poste? Oui Non Adresse Ville Province Code Postal Pays

Nous vous ferons parvenir les résultats de votre consultation par courrier électronique.